自身免疫病也可以在行免疫治疗

免疫节点药物是一类新兴的抗用药，其主要机制在于减慢机体自身的-特异性免疫。

然而，很多中风免疫性患病的患病症却往往无法选择免疫疗法。有研究工作发现该类患病症在进行免疫疗法时暂时性免疫毒性反应都会突出提升，如风湿性疾患病症。

这种情况下，有大量的患病症因为暂时性免疫患病被排除在免疫疗法之外。然而，暂时性免疫患病的发患病率有时候高，有必需研究工作免疫性患病症在遵从免疫节点药物疗法后的性疾患病和疗法结果。

近期 JAMA Oncology 杂志刊登了 Johnson 团队不断更新研究工作成果，该文章扩及了 30 位遵从 Ipilimumab 疗法的诱发免疫性患病的黑色素瘤患病症。这些患病症诱发类似于型式的免疫性患病如类风湿性关节炎、、溃疡性结肠炎、多发性硬化症。

研究工作结果表明，在进行 Ipilimumab 疗法中：

8 例（27%）出现免疫性患病急转直下，不过患中风大多在脑疗法后想得到控制；

10 例（33%）在疗法中出现典型的免疫涉及过敏反应（3～5 级），患中风在脑或英夫利昔抗肿瘤疗法后想得到控制；

15 例（50%）未乏善可陈任何免疫性患病急转直下或免疫涉及过敏反应。

之前并不认为免疫节点药物与免疫涉及毒过敏反应有关，这使得科精神科不敢轻易使用该型式用药。该研究工作说明，在严格的流行病学风险评估环境下，Ipilimumab 疗法暂时性免疫患病症具有极难的确保可用性和有效性。

此外多项研究工作已经说明免疫涉及过敏反应可以经用药皮肤病。

当然，流行病学精神科在进行类似的免疫疗法时，基于确保安全原因应该严格参看 Johnson 团队的研究工作结果。

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编辑： 张莹